华法林药物疗效预测

相关药物：华法林

检测基因：CYP2C9  VKORC1      相关位点：*2，*3， G-1639A

检测目的：辅助临床合理使用华法林药物，计算最佳药物起始剂量及治疗维持剂量。

适用人群：术后抗凝、预防和治疗深静脉血栓等需要接受抗栓治疗的患者。

华法林是一种双香豆素衍生物，是目前临床上应用最广泛的口服抗凝药物之一，用于预防和治疗深静脉血 栓、肺栓塞、心脏瓣膜置换术及房颤导致的血栓形成。华法林治疗窗较窄，很小的剂量都可能导致不良反应的发生，且在不同个体达到相同作用效果，高低剂量者之间可相差 10 倍以上。目前比较权威的华法林计算公式为国际华法林遗传药理学联盟 （ IWPC  ） 的 研 究 成 果 ， 可 参 考 网 站http://www.warfarindosing.org/Source/InitialDose.aspx 。针对该患者基因多态性检测结果以及个人基本情况， 计算出华法林起始使用剂量。

美国食品药品监督管理局（FDA）明确指出：在使用华法林时，建议检测 CYP2C9 *2，*3、VKORC1 基因型。

参考资料：

【1】PharmGKB 数据。【2】Br J Clin Pharmacol. 2014 Mar;77(3):446-57.【3】Thromb Res. 2010Jun;125(6):e265-8.【4】Thromb Res. 2007;119(3):301-3.