降糖系列

磺脲类药物疗效及毒副预测

相关药物:格列吡嗪、格列美脲、格列苯脲等

检测基因:CYP2C9     相关位点:*3 (A1075C)

检测目的:指导磺脲类药物用药,提高降糖药物的疗效,降低相应的毒副反应。

适用人群:使用磺脲类药物降糖的人群

磺酰脲类药物

甲苯磺丁脲、降糖灵、鹏鹞甲苯磺丁脲片

格列吡嗪:美吡达、优哒灵、利糖妥、迪沙片、安达、秦苏、美迪宝、麦林格、灭糖尿、灭特尼等;瑞易宁控释片、唐贝克控释片

格列美脲:亚莫利、万苏平、圣平、圣唐平、阿迈瑞、佳和洛、普唐苹、迪北、伊瑞、力贻苹、安尼平

格列喹酮:卡瑞林、糖适平、唐释、金泉宝山、捷适

格列本脲:格列赫素、优降糖。达安辽、达安宁

磺脲类药物在体内均有相同的代谢途径,主要由肝脏细胞色素 CYP2C9 酶代谢,绝大多数在体内半衰期 较短。研究发现 CYP2C9*3 基因多态性可影响磺脲类药物的药代动力学。CYP2C9 酶活性下降,引起磺脲类降糖药的血药浓度升高,降糖作用增加,也增加了受检者发生低血糖的危险性。

CYP2C9*3(A1075C)基因型为 AA 型,CYP2C9 酶活性正常,使用磺脲类降糖药疗效正常。

参考资料:

【1】美国 FDA 权威数据。【2】PharmGKB 数据。【3】药品评价, 2017, 14(1):5-12.【4】Diabetes Care, 2002, 25:1607-1611. 【 5 】 Clin Pharmacokinet, 2005, 44:1209-1225. Clinica Chimica Acta, 2011, 412(9): 755-760. European journal of clinical pharmacology, 2010, 66(1): 61-66.